Приложение N 15. Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта

Приложение N 15
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 г. N 543н

Правила
организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта

С изменениями и дополнениями от:

30 марта 2018 г., 3 декабря 2019 г.

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта.

2. Фельдшерско-акушерский пункт (далее — ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения).

ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее — доврачебная медицинская помощь) и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

3. Утратил силу с 18 февраля 2020 г. — Приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 г. N 984Н

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Пункт 4 изменен с 28 августа 2018 г. — Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139Н

4. На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом — фельдшера назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337) (далее — Квалификационные требования к работникам со средним профессиональным образованием), по специальности «лечебное дело» или «акушерское дело» или «сестринское дело».

Информация об изменениях:

Пункт 5 изменен с 28 августа 2018 г. — Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139Н

5. На должность акушерки врачебной амбулатории назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности «акушерское дело».

Информация об изменениях:

Пункт 6 изменен с 28 августа 2018 г. — Приказ Минздрава России от 30 марта 2018 г. N 139Н

6. На должность медицинской сестры врачебной амбулатории назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности «сестринское дело» или «сестринское дело в педиатрии».

7. Структура фельдшерско-акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуру которой входит фельдшерско-акушерский пункт, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 16 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.

8. Для организации работы фельдшерско-акушерского пункта в его структуре рекомендуется предусматривать следующие помещения:

комната фельдшера и акушерки;

комната экстренного приема родов;

комната временного пребывания пациентов;

санузел для персонала;

санузел для пациентов;

9. Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях (далее — угрожающие жизни состояния и (или) заболевания) в ФАП в доступных для медицинского персонала местах размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и (или) заболеваний и оказанию медицинской помощи при них с применением укладок, содержащих необходимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения, запасы которых пополняются по мере необходимости.

Информация об изменениях:

Пункт 10 изменен с 18 февраля 2020 г. — Приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 г. N 984Н

10. Оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом. ФАП рекомендуется обеспечивать транспортными средствами, в том числе специальными, исходя из рекомендуемого расчета — 1 транспортное средство на 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (может быть скорректирован на участках с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий).

11. Основными задачами ФАПа являются:

диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача;

своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача в соответствии с действующими стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи;

направление больных с хроническими заболеваниями, в том числе состоящих под диспансерным наблюдением, к участковому врачу с целью коррекции лечения и плана диспансерного наблюдения;

организация патронажа детей и беременных женщин;

систематическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;

проведение профилактических и лечебных мероприятий;

проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма;

проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности;

наблюдение за контактными лицами в очагах инфекции;

ежеквартальное обследование детей школьных и дошкольных учреждений на педикулез;

участие в проведении периодических медицинских осмотров работников;

проведение один раз в год подворной (поквартирной) переписи населения, проживающего на обслуживаемом участке;

проведение санитарно-просветительной работы;

организация стационара на дому;

обеспечение своевременной госпитализации больных, нуждающихся в оказании стационарной медицинской помощи, в том числе женщин с патологией беременности, а также медицинскую эвакуацию рожениц и родильниц в родильное отделение;

осуществление мероприятий по медицинской реабилитации;

выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, с высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;

оказание медицинской помощи курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление их для консультации и лечения в отделения (кабинеты) медицинской профилактики, центры здоровья и специализированные профильные медицинские организации;

осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни;

направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной (врачебной, специализированной) медико-санитарной или специализированной медицинской помощи в случаях, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи по профилям, и организация записи на прием к врачам-специалистам;

устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинские организации или их подразделения, оказывающие специализированную медицинскую помощь в сопровождении медицинского работника ФАП либо бригадой скорой медицинской помощи;

выявление лиц с повышенным риском развития злокачественных новообразований, с признаками предраковых заболеваний, визуальных локализаций злокачественных новообразований и направление больных с подозрением на злокачественную опухоль и с предраковыми заболеваниями в первичный онкологический кабинет медицинской организации;

оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;

участие в мероприятиях по организации оказания первой помощи до прибытия медицинских работников населению малочисленных и (или) расположенных на значительном удалении от медицинской организации населенных пунктов при угрожающих жизни состояниях и (или) заболеваниях;

осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

санитарно-гигиеническое образование населения;

осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства;

экспертиза временной нетрудоспособности;

организации деятельности пункта наблюдаемого лечения больных туберкулезом, который организуется на функциональной основе, в том числе в составе ФАП, согласно Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2010 г. N 1224н (зарегистрирован в Минюсте России 31 января 2011 г., регистрационный N 19640);

проведение подворных (поквартирных) обходов с целью выявления больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционное заболевание, в случае угрозы или возникновения эпидемии инфекционного заболевания;

извещение в установленном порядке центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований;

обеспечение рецептами на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой;

реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пункта аптечных организаций;

осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, территориальными органами Роспотребнадзора и Росздравнадзора по вопросам оказания доврачебной медицинской помощи;

осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной доврачебной медико-санитарной помощи.

Типовой проект ФАП утвержденный Минстроем РФ в с. Парфеново, Московской области

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос по услуге.

Закажите любой проект с использованием BIM-технологии.

Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос по услуге.

Закажите любой проект с использованием BIM-технологии.

Здание фельдшерско-акушерского пункта ФАП в с. Парфеново, Московской области. Проект ФАП разработан с учетом СП158.13330.2014, утвержденный Минстроем РФ в качестве типового проекта для использования на территории Российской Федерации.

Все конструкции сертифицированы, прошли испытания и экспертизу

Проект здания выполнен из металлического каркаса с энергоэффективными стенами и перегородками из панелей МЕТТЭМ с фасадом из профлиста.

Общие данные по проекту фельдшерско-акушерского пункта:

1.1 Климатические условия:

• район строительства — М.О. Коломенский р-он, с.п Пестриковское, с. Парфеново;
• снеговой район |||, расчетное значение веса снегового покрова — 180 кг/ м2;
• ветровой район |, нормативное значение ветрового давления — 23 кг/ м2;
• тип местности — В;
• средняя скорость ветра за зимний период — 4 м/с;

1.2 Принятые нормативные нагрузки:

• технологические на покрытие — 50 кг/м2;
• собственный вес кровли — 100 кг/м2;

1.3 Сейсмичность площадки строительства — не более 6 баллов;
1.4 Степень огнестойкости здания
1.5 Степень агрессивного воздействия среды — неагрессивная;
1.6 Уровень ответственности здания — нормальный;
1.7 Коэффициент надежности по ответственности — 1,0

Обьемно-планировочное решение ФАП

2.1 Размер в плане 10х18 м.
2.2 Основной шаг несущих ферм 1,2 м.
2.3 За отм. 0,000 принята отметка чистого пола.
2.4 Отметка верха конструкций +5110.
2.5 Отметка низа конструкций +3,100 в карнизе фермы.
2.6 Здание отапливаемое. Требуемая внутренняя температура не ниже +18 градусов согласно ТЗ.
2.7 Кровля двускатная.

Конструктивные решения ФАП

3.1 Основной несущий каркас здания выполнен с использованием технологии ЛСТК ( легких стальных тонкостенных конструкций) с последующим заполнением каркаса базальтовым волокнистым утеплителем t=200 плотностью не менее 35 кг/м3.
3.2 основными несущими конструкциями покрытия являются треугольные фермы с шагом 1,2м. Сопряжение элементов каркаса несущих стен и ферм покрытия шарнирное.
3.3 Пространственная жесткость здания обеспечивается жесткостью каркаса, системой вертикальных и горизонтальных связей.
3.4 Устойчивость ферм покрытия обеспечивается прогонами, и горизонтальными связями.
3.5 Горизонтальные связи по фермам покрытия выполнены из шляпного профиля КПШ.
3.6 Прогоны покрытия разрезные. Прогоны покрытия выполняют роль распорок и учавствуют в работе связевой системы.
3.7 Для восприятия ветровых нагрузок в каркасах стен предусмотрены связевые блоки, выполненные из листовой стали. Дополнительную жесткость каркаса образуют прогоны из КПШ-профилей с шагом 400мм, по наружным стеновым панелям.
3.8 Конструкция перекрытия выполнена из С-профилей.
3.9 В качестве ограждающих конструкций кровли принят металлочерепица.
3.10 В качестве ограждающих конструкций стен принята металлическая облицовочная панель.

Отправьте заявку на проект или позвоните нам +7 (495) 760-11-48

Ищите готовый проект для строительства здания?

В наличии более сотни проектов внесенных в реестр типовой и экономически эффективной проектной документации Минстроя РФ, согласно закону № 368-ФЗ, который предусматривает установление понятия проектной документации повторного использования на территории России и стран СНГ.