САНИТАРНОГО НАДЗОРА ЗА ВОДОСНАБЖЕНИЕМ ВОЙСК
МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
ПО ВОЕННОЙ ГИГИЕНЕ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО,
ЛЕЧЕБНОГО И СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ
ТЕМА:“ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В ВОЕННОЕ ВРЕМЯ.
ГИГИЕНА ПОЛЕВОГО РАЗМЕЩЕНИЯ ВОЙСК”
РАЗМЕЩЕНИЕ ВОЙСК В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ.
В зависимости от времени года, условий погоды и боевой обстановки войска могут размещаться в полевых условиях следующими способами:
1) в населенных пунктах (поквартирно);
2) в лагере (бивачное расположение);
3) смешанным способом (квартирно-бивачное размещение).
Выбор места для размещения войск в полевых условиях производится командованием на основании данных медразведки и с учетом боевой обстановки.
Выбор типа жилищ при размещении войск вне населенного пункта определяется временем года, погодой, длительностью отдыха, наличием табельных средств размещения и строительных материалов.
В качестве полевых жилищ используются:
1) палатки УСТ и УСБ, оборудованные утеплением и отопительными приборами;
2) землянки (заглубленные, полузаглубленные, горизонтальные, косогорные). Землянки используются для размещения личного состава на длительное время.
При лагерном размещении войск помимо полевых жилищ устраиваются административно-хозяйственные постройки: командный пункт, медпункт, пункты питания, полевые бани и другие.
При контроле за размещением войск в полевых условиях медицинская служба обязана:
1) принимать участие в разведке местности;
2) следить за правильным оборудованием полевых жилищ и хозяйственных построек;
3) осуществлять контроль за правильным содержанием и чистотой полевых жилищ и территории лагеря;
4) контролировать проведение уборки места расположения воинской части после ее ухода.
Оборонительные сооружения (средства коллективной защиты) делятся на полевые и долговременные. Полевыеоборонительные сооружения могут быть открытыми и закрытыми; долговременныесооружения строятся только закрытого типа. К открытым относятся траншеи, окопы, щели. Закрытые сооружения могут быть негерметизированные (блиндажи, перекрытые щели) и герметизированные. К последним относятся: герметизированные блиндажи, войсковые убежища, командные пункты, военно-технические объекты.
Открытые средства коллективной защиты защищают личный состав от пулеметно-автоматного огня и артиллерийского обстрела. Частично они защищают от действия взрывной волны, светового излучения и ионизирующей радиации. Однако эти сооружения не защищают личный состав от отравляющих и радиоактивных веществ, а также от метеофакторов. Надежными средствами коллективной защиты являются закрытые оборонительные сооружения герметизированного типа, к числу которых относятся убежища.
ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ПРЕБЫВАНИЯ
ЛИЧНОГО СОСТАВА В УБЕЖИЩАХ
Убежища предназначены для защиты личного состава от поражающего действия оружия. Для сооружения убежищ используются деревянные, железобетонные и металлические элементы, ФВС (фортификационная волнистая сталь). Убежища могут быть котлованного и подземного типа. В зависимости от воздухообеспечения убежища делятся на вентилируемые и невентилируемые.
Вентилируемые убежища оборудуются фильтро-вентиляционными установками (ФВУ). Эти установки (агрегаты) рассчитаны на очистку воздуха от ОВ, БС, РВ. Они не задерживают угарный газ за исключением тех комплектов, в состав которых входит специальный фильтр с шихтой из двуокиси марганца. В комплект ФВУ входят: малогабаритный вентилятор с электродвигателем, фильтр-поглотитель и комплект монтажных узлов и деталей. Кроме того, предусмотрена рукоятка для приведения ФВУ в действие вручную. ФВУ могут работать в 3-х режимах:
1. Обычный режим — воздух в убежище подается без очистки на фильтре;
2. Химический режим — воздух, подаваемый в убежище, проходит через фильтры-поглотители;
3. Режим полной химической изоляции — приток воздуха прекращен.
В этом случае очистка воздуха в убежище осуществляется путем регенерации: производится поглощение СО2 и влаги и подачи кислорода из баллонов за счет генерации при химических процессах.
При оборудовании жилища ФВУ следует обратить внимание на правильность расположения воздухозаборных труб, воздуховодов, фильтров-поглотителей, вентиляторов, распределительных клапанов, выводных труб и приспособлений. При эксплуатации ФВУ необходимо систематически контролировать ее работу.
При пребывании военнослужащих в убежище категорически запрещается курение, зажигание спичек и т.д.
При кратковременном пребывании личного состава в убежище необходимо учитывать воздухообеспеченность и возможность перегревания военнослужащих. При длительном пребывании в убежище на личный состав воздействует целый ряд неблагоприятных факторов: ограниченная площадь, световой и информационный голод, психологическая несовместимость, затруднение в организации питания и водоснабжения, накопление в воздухе некоторых вредных примесей, изменение физических свойств воздуха.
Основной особенностью размещения войск в убежищах является скученность. На каждого человека приходится 1,5 — 2 м 2 площади или 3 — 3,5 м 3 объема воздуха. В медпунктах площадь помещения — до 2,6 — 3 м 2 и объем до 4,5 — 5 м 3 . Отсюда имеет место резкое изменение микроклимата и химического состава воздуха.
Микроклимат в сооружениях котлованного типа зависит в основном от материала, из которого сооружено убежище. Оптимальная температура летом считается 22-24 0 С, зимой — 20-22 0 С при относительной влажности 40-60%. Предельно допустимая температура воздуха 26-28 0 С. В подземных сооружениях сказывается действие колебаний температур по горизонтали (от стен) и вертикали.
Химический состав воздуха убежищ может меняться за счет присутствия различных, часто вредных, примесей. По происхождению химические примеси можно разделить на три группы:
1) примеси, продуцируемые в результате жизнедеятельности: СО2, кетоны и др.;
2) вещества, образующиеся в процессе эксплуатации оружия, внутреннего оборудования (пороховые газы, оксиды азота, СО2 и др.);
3) вредные вещества, попадающие из атмосферы.
Основным веществом, выделяемым людьми, является СО2. Предельно допустимыми концентрациями для различных сооружений являются:
1) для войсковых убежищ, имеющих вентиляцию — до 1%, в невентилируемых при сроках пребывания более 8 часов — 1%;
2) для не имеющих вентиляции или при невозможности использования ее — 2% на срок пребывания не более 8 часов, 3% — на срок не более 5-6 часов;
3) для медицинских и командных убежищ — 0,5%.
При гигиеническом контроле размещения войск в убежищах медицинская служба обязана:
1) контролировать устройство и оборудование убежищ;
2) контролировать работу ФВУ;
3) систематически проверять физико-химические свойства воздуха;
4) наблюдать за правильностью водоснабжения, питания войск;
5) следить за правильностью сбора, удаления и обезвреживания отходов.
Гигиенический контроль за размещением войск в убежищах возлагается на всех должностных лиц медслужбы. Кроме того, в убежище может быть штатный или нештатный санинструктор. Средства для гигиенического контроля убежищ имеются в лабораторных укладках. Специальные силы и средства контроля обитаемости в убежищах имеются в СЭО.
Гигиенический контроль за физическими свойствами воздуха в убежище осуществляется обычными приборами: термометрами, психрометрами, кататермометрами, люксметрами и др. Контроль за химическими свойствами воздуха осуществляется специальными приборами: УГ-2 (универсальный газоанализатор), ПГА-КМ (полевой газоанализатор кислорода), ПГА-ДУ (полевой газоанализатор СО2) и пр. Этими приборами располагает СЭО. Однако чистота воздуха может быть оценена по косвенному показателю — содержанию СО2. ПДК СО2 в убежище зависит от времени пребывания личного состава в убежище. При длительном пребывании ПДК СО2 составляет 0,5-1%, при кратковременном пребывании — 3%.
Для предупреждения значительного загрязнения воздуха убежищ вредными примесями большое значение имеет правильный расчет воздухообмена, который производится по формулам.
МЕТОДЫ ОЦЕНКИ КОМПЛЕКСНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МИКРОКЛИМАТА ОБОРОНИТЕЛЬНЫХ СООРУЖЕНИЙ.
Комплексные показатели микроклимата — это показатели, количественно характеризующие общий тепловой эффект совместного действия на организм микроклиматических факторов. Одним из них является результирующая температура.
РЕЗУЛЬТИРУЮЩАЯ ТЕМПЕРАТУРА (РТ)
Результирующая температура (РТ) характеризует общий тепловой эффект совместного действия на организм человека четырех микроклиматических факторов — температуры, влажности, подвижности воздуха, а также лучистой энергии (радиационной температуры). Этот показатель чаще всего используется при высоких температурах.
При определении результирующей температуры измеряются обычным способом температура, влажность (абсолютная), подвижность воздуха и средняя радиационная температура (лучистая энергия).
Средняя радиационная температура определяется с помощью шарового термометра, который представляет собой обычный термометр в пустотелом, зачерненном снаружи шаре (из стекла, латуни и др.) диаметром 10-15 см. Резервуар термометра зачернен.
ИНТЕГРАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА
Интегральная температура количественно характеризует общий тепловой эффект совместного действия на организм температуры, скорости движения воздуха и радиационной температуры среды при оптимальных и пониженных температурах воздуха.
Для определения интегральной температуры измеряются вышеописанными методами температура воздуха, его подвижность и средняя радиационная температура. Одновременно определяется величина энергозатрат в зависимости от тяжести работы.
ТЕМА:“ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ
САНИТАРНОГО НАДЗОРА ЗА ВОДОСНАБЖЕНИЕМ ВОЙСК
В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ”.
Снабжение армии доброкачественной водой и в достаточном количестве является одним из важнейших условий профилактики инфекционной заболеваемости, укрепления здоровья и высокой боеспособности личного состава.
В современных условиях в ряде военных частей имеет место напряженная эпидемическая ситуация по вирусным гепатитам и острым кишечным инфекциям, обусловленная неудовлетворительным состоянием водоснабжения. Анализ причин инфекционной заболеваемости показал, что 30% острых кишечных инфекций и 80 — 90% случаев вирусного гепатита А связаны с водным фактором передачи возбудителей.
В условиях мирного времени при стационарном расположении войск система водоснабжения может быть коммунальной и автономной.
В полевых условиях водоснабжение регламентируется “Руководством по полевому водоснабжению войск”, в соответствие с которым оно организуется при всех видах боевой деятельности и включает: разведку источников водоснабжения; оборудование и содержание пунктов водоснабжения (ПВС); добычу, отработку, хранение, подвоз и выдачу воды; контроль за её качеством.
Ответственность за своевременное обеспечение войск водой несут командир и штаб части (соединения).
Санитарного надзора за водоснабжением войск
В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ”.
Снабжение армии доброкачественной водой и в достаточном количестве является одним из важнейших условий профилактики инфекционной заболеваемости, укрепления здоровья и высокой боеспособности личного состава.
В современных условиях в ряде военных частей имеет место напряженная эпидемическая ситуация по вирусным гепатитам и острым кишечным инфекциям, обусловленная неудовлетворительным состоянием водоснабжения. Анализ причин инфекционной заболеваемости показал, что 30% острых кишечных инфекций и 80 — 90% случаев вирусного гепатита А связаны с водным фактором передачи возбудителей.
За годы войны в Афганистане количество инфекционных больных (острые кишечные инфекции, гепатит А, амёбиаз и другие) в 40-й армии превысило число раненных в 8 раз. Из сказанного следует, что вопросы организации и проведения гигиенического контроля за водоснабжением в любых условиях деятельности войск являются важнейшими элементами деятельности медицинской службы, а обеспечение войск доброкачественной водой является важной задачей командиров частей и подразделений.
В условиях мирного времени при стационарном расположении войск система водоснабжения может быть коммунальной и автономной.
В полевых условиях водоснабжение регламентируется “Руководством по полевому водоснабжению войск” в соответствие с которым оно организуется при всех видах боевой деятельности и включает: разведку источников водоснабжения; оборудование и содержание пунктов водоснабжения (ПВС); добычу, отработку, хранение, подвоз и выдачу воды; контроль за её качеством.
Ответственность за своевременное обеспечение войск водой несут командир и штаб части (соединения).
Заняте №1: “организация водоснабжения и
ГИГИЕНИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА КАЧЕСТВОМ ВОДЫ
В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ С ПОМОЩЬЮ ТАБЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ”.
1. Изучить организацию водоснабжения войск и задачи медицинской службы.
2. Изучить требования, предъявляемые к качеству воды.
3. Научиться проведению санитарной разведки источников водоснабжения.
4. Освоить методику исследования и оценки качества воды в полевых условиях.
1. Особенности водоснабжения при стационарном размещении войск в мирное время.
2. Особенности и организация водоснабжения войск в полевых условиях.
3. Задачи медицинской и других служб при организации водоснабжения войск.
4. Нормы водоснабжения и требования, предъявляемые к качеству воды.
5. Санитарная разведка источников водоснабжения.
6. Гигиеническая оценка воды в полевых условиях.
7. Табельные средства для исследования воды в полевых условиях.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:
1. Каждый студент получает пробу воды, самостоятельно проводит ее санитарно-химическое исследование и индикацию отравляющих веществ и некоторых ядов.
2. Составление протокола-заключения о качестве воды и возможности ее использования.
АНАЛИЗ ВОДЫ В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ.
Методы, применяемые в полевых условиях, должны быть сравнительно просты и обеспечить быстрое получение результатов. Реактивы должны хорошо сохраняться при различной температуре. Лабораторное оборудование должно быть портативным. Для гигиенического контроля за качеством воды в полевых условиях имеются табельные средства НГВ, ЛГ-1, ЛГ-2, с помощью которых проводятся исследования воды, для специальных исследований используют ДП-5 или ИМД-1, МПХР и МПХЛ.
Для калориметрических определений веществ в полевых условиях, вместо стандартных растворов и наборов цилиндров, применяется универсальный компаратор с цветными стеклянными эталонами или количественное определение проводится путем оценки степени (интенсивности) окрашивания исследуемых растворов при рассматривании пробирки сбоку или сверху вниз. При объемном методе количественного определения показателей титрование проводят по каплям.
1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ И ОРГАНОЛЕПТИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ВОДЫ
1.1. Температура. Температура воды открытых источников колеблется в зависимости от температуры воздуха. Источники грунтовой воды, питающиеся из водоносного горизонта, лежащего ниже 10 м от поверхности земли, имеют почти постоянную температуру, на протяжении года она колеблется в пределах 1-2 0 С. Суточные колебания температуры воды родников, колодцев более 2 0 С свидетельствует о том, что они сообщаются с поверхностью.
Температура воды определяется на месте взятием пробы на заданной глубине обычным термометром, резервуар которого обертывается многими слоями марли (свободно свисающая часть разрезается на части). Измерение температуры воды ведется в течение 5 мин. Показания термометра отмечаются немедленно по извлечении его из воды.
1.2. Прозрачность.Зависит от количества взвешенных в воде веществ (мути). Вода с прозрачностью до 10 см считается сильно мутной, от 10 до 20 см — мутной, от 20-30 см — слегка мутной. Чистая вода — свыше 30 см.
Определение прозрачности воды при помощи кольца
1. Цилиндр высокий
2. Сантиметровая линейка
3. Специальное кольцо
При отсутствии цилиндра Генера прозрачность можно определить по кольцу.
Для определения прозрачности воды кольцо опускают в воду, налитую в цилиндр или высокую бутыль на такую глубину, при которой контуры его делаются невидимыми, затем кольцо медленно вынимают и отмечают сантиметровой линейкой глубину, при которой кольцо становится видимым. Полученные данные могут быть переведены в показания по шрифту Снеллена по таблице №4:
