Сухой ринит: симптомы и лечение

Сухой ринит – это воспаление слизистой оболочки носа с нетипичным для данного заболевания отсутствием слизистого отделяемого из носа. Выделяют передний сухой ринит как наиболее часто встречающийся и атрофический – когда сухой ринит переходит в хроническую стадию. Передний сухой ринит характеризуется воспалением только передней части носового хода с образованием корочек. Атрофический ринит возникает вследствие запущенного ринита и проявляется изменениями в качестве и структуре слизистой 1 .

Сухой ринит требует своевременного лечения из-за риска перехода заболевания в хроническую форму или развития неприятных осложнений. Болезнь может развиваться в любом возрасте.

Почему возникает проблема?

Причинами служат любые процессы, которые нарушают работу слизистой оболочки:

• механическое повреждение слизистой;
• врожденные дефекты носовых ходов;
• повышенная сухость воздуха;
• частые перепады температур;
• работа в запыленных помещениях;
• бесконтрольное использование сосудосуживающих препаратов;
• проведенные операции в области носа;
• частые острые риниты, в том числе, аллергической природы 5 .

Дополнительные факторами риска могут стать: курение, употребление алкоголя, частые ОРВИ, сопровождающиеся насморком.

Чем может быть опасен сухой ринит?

Ощущения при сухом рините описываются как вдыхание горячего воздуха и ощущение жжения при вдохе. Подобные проявления можно ощутить при выходе из теплого помещения на мороз.

Дополнительные симптомы сухого ринита 5 :

• постоянное чувство жажды;
• ощущение заложенности носа, затруднение дыхания, однако без жидких выделений;
• ощущение постороннего предмета в носовых ходах;
• ухудшение или утрата обоняния;
• зуд слизистой, передней части носа;
• ощущение жжения;
• носовые кровотечения при сморкании и незначительном механическом воздействии на слизистую оболочку;
• боль в носу;
• головная боль.

В начальной стадии может возникать легкий дискомфорт, который постепенно становится сильнее. При переходе в хроническую форму могут наблюдаться следующие проблемы 5 :

• потеря обоняния;
• неприятный запах из носовых ходов;
• деформация носовой перегородки.

Сухой насморк также способствует местному снижению иммунной защиты. Бактерии и вирусы получают открытый доступ к дыхательным путям 4 :

• учащаются случаи заражение ОРВИ;
• возможно развитие гайморита;
• развитие инфекции в горле, трахее, бронхах.

Если симптомы длительно беспокоят пациента, ухудшая повседневную жизнь, то к местным проявлениям могут присоединяться общие психологические проблемы: бессонница, раздражительность, тревожность.

Затруднение носового дыхания приводит и к возникновению гипоксии – недостатку кислорода. Из-за гипоксии ухудшается общее самочувствие, ослабляется организм. Потеря обоняния может сказываться на аппетите, ощущении вкуса еды. Последствием запущенного атрофического сухого ринита может стать распад хрящей носа.

Лечение сухого ринита

Своевременно начатая терапия позволяет полностью избавиться от неприятной болезни. Основные меры направлены на восстановление нормального водного баланса – увлажнение слизистой, снижение заложенности.

Среди общих рекомендаций 5 :

• соблюдение нормальной влажности в помещении (можно использовать специальные увлажнители);
• избегание резких перепадов температуры воздуха;
• смазывание носовых ходов смягчающими средствами на растительной основе (при условии отсутствия аллергии на компоненты);
• отказ от курения.

Для лечения воспаления могут применяться следующие препараты:

• промывание изотоническими растворами морской воды;
• использование сосудосуживающих капель (при условии, что не они стали причиной сухого ринита);
• применение местных активаторов иммунитета;
• противовирусные препараты;
• антибиотики при доказанной бактериальной природе воспаления;
• антигистаминные средства;
• ангиопротекторы (для укрепления стенок сосудов) 5 .

Терапия хронического сухого ринита достаточно длительный процесс, и может продлиться не один месяц, а в ряде случаев может потребоваться и хирургическое вмешательство 1 . Поэтому важным будет обратить внимание на профилактику данного заболевания, чтобы не допустить развития болезни. Ну а если первые признаки все же появились, то начинать лечение стоит как можно раньше, еще на начальных его стадиях.

Профилактика

Избежать развития сухого ринита могут помочь следующие мероприятия:

• промывание носа растворами морской воды;
• правильное сморкание, минимизирующее риск травматизма слизистой;
• своевременное лечение заболеваний носа, дыхательных путей;
• полноценное питание с достаточным количеством витаминов, минералов;
• использование средств для защиты дыхания при работе в пыли или под воздействием химикатов;
• осторожное использование сосудосуживающих капель;
• проведение регулярной влажной уборки дома и на работе.

Регулярные промывания, при наличии врожденных факторов риска атрофии носовых ходов, позволяют сократить вероятность возникновения болезни 4 . Промывать нос можно с самого рождения малыша, придерживаясь правил проведения процедуры.

Промывание носа с помощью Маример

В рамках ежедневной гигиены для промывания полости носа можно применять изотонический раствор Маример на основе натуральной морской воды 2 . Промывание помогает уменьшить количество возбудителей инфекции в носу. Препарат можно применять не только взрослым, но и детям с года 2 .

Выбирая средство на основе морской воды, важно обращать внимание на систему распыления. Инновационная система микродиффузионного распыления средств линейки Маример обеспечивает максимально нежное, аккуратное промывание носа, не повреждая слизистую и минимизируя риск развития отитов, которые, к сожалению, нередко случаются при использовании средств с мощной струей 6 .

Специальная линейка Маример Беби подходит для детей с рождения и обеспечивает дополнительную безопасность при применении у малышей благодаря особому наконечнику округлой формы, что позволяет избежать повреждения нежной слизистой носика малыша 3 .

Использование капель Маример Беби из маленьких одноразовых флаконов 7 позволяет избежать контаминации капель, что нельзя с уверенностью сказать о больших флаконах, которые могут использоваться после вскрытия несколько дней или недель. Это легкие в использовании флаконы по 5 мл, изготовленные из мягкого пластика, которые никогда не разобьются в сумке. Закапывание капель в нос детям осуществляется очень легко – вам нужно всего лишь слегка надавить на флакон.

Выбор средства для промывания детского носика зависит от предпочтения мамы и малыша. Если ваш ребенок еще не в состоянии самостоятельно высморкаться, то вам понадобится аспиратор Маример 8 . Особый наконечник аспиратора округлой формы обеспечивает дополнительную безопасность при применении для маленького носика 8 . Еще одним преимуществом аспиратора является его экономичность за счет отсутствия необходимости покупать сменные фильтры.

Правильный уход и гигиена носовой полости, а также отслеживание изменения самочувствия позволяют наилучшим образом контролировать сухой ринит и избегать серьезных осложнений. Будьте здоровы!

1. Крюков А.И. Острый ринит. В кн.: Оториноларингология: национальное руководство / Под ред. В.Т. Пальчуна. М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2008, с. 400–407.
2. Инструкция по медицинскому применению препарата Маример, аэрозоль назальный от 11.05.2018.
3. Инструкция по применению средства для промывания и орошения полости носа для детей Маример Беби, cпрей назальный РУ № РЗН 2018/6756 от 24.01.2018.
4. Кунельская Н.Л., Лучшева Ю.В., Изотова Г. Н., Красникова Д. И. Терапевтические и профилактические возможности средств на основе морской воды. Медицинский совет. 2014; 3: 61-63.
5. Пискунов Г.З., Пискунов С.3. Клиническая ринология. М.: МИА. 2006. 560 с.
6. Анготоева И.Б., Поляков Д.П. и др. Сравнительное исследование разных способов ирригационной терапии у взрослых и детей. – Медицинский совет. – 2018. – №20. – с. 11-15.
7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маример капли назальные от 08.04.2019.
8. Инструкция по применению медицинского изделия Маример аспиратор назальный детский РУ № ФСЗ 2011/09100 от 14.06.2019.

Сухость в носу. Причины. Что делать?

5.00 (Проголосовало: 1)

Зима. Частая проблема с которой приходится сталкиваться — сухость в носу, корочки в полости носа, отсутствие обоняния и даже носовые кровотечения.

Что же может явиться причиной постоянной сухости в носу?

1. Прежде всего — это очень низкая влажность воздуха.Батареи центрального отопления в квартирах крупных городов очень горячие, непрерывно обеспечивают конвекцию и нагревание воздуха. Как правило вентиляция и приток свежего воздуха нарушены. Все это приводит к «пересушиванию воздуха». Методы борьбы с проблемой пересушивания воздуха следующие: убавьте температуру нагрева батарей центрального отопления или перекройте часть из них; при невозможности снизить температуру батарей, накройте их плотной тканью или установите защитные короба; купите увлажнитель воздуха, чаще им пользуйтесь, если нет возможности купить увлажнитель — ставьте судно с водой под батарею; чаще проветривайте помещение.
2. Заболевания носа и околоносовых пазух.Одна из основных функций слизистой оболочки носа — мукоциллиарный транспорт слизи.У каждого человека образуется слизь в полости носа для защиты слизистой оболочки. Эта слизь ресничками эпителия направляется в носоглотку. Если слизистая оболочка воспалена, то движение слизи замедляется и она высыхает. Для решения этой проблемы — обратитесь к ЛОР специалисту для диагностики и лечения основного заболевания.
3. Эндокринные заболевания.Прежде всего это уровень сахара в крови. Чем выше сахар крови, тем суше слизистые оболочки, в т.ч. носа. Решение — контроль уровня сахара, своевременное обращение к эндокринологу.
4. Аллергические заболевания.Сухость в носу может быть одним из симптомов аллергии. Например аллергия на пыль или шерсть домашних животных. При подозрении на аллергию обратитесь к аллергологу.
5. Системные заболевания.Встречаются системные заболевания человеке приводящие к сухости слизистых оболочек. Например синдром Шегрена. Диагностика таких заболеваний возможна только при участии нескольких специалистов и проведения специальных методов обследования. Следует помнить,что самостоятельное лечение сухости в носу не должно начинаться без предварительной консультации у специалиста, особенно в тех случаях, когда характерная симптоматика сопровождается частыми и длительными носовыми кровотечениями.

Лечение сухости в носу в ЛОР клинике №1

Обратившись в «ЛОР клинику номер1» врачи оториноларингологи для оценки состояния слизистой оболочки носоглотки проведут комплексный эндоскопический осмотр, для исключения инфекционного и аллергического процесса проведут забор мазков и необходимых анализов крови, в случае необходимости направят на консультацию к аллергологу или терапевту.При наличии патологии со стороны Лор органов назначат медикаментозное и физиотерапевтическое лечение: для санирования слизистой носоглотки от патогенной микрофлоры и восстановления ее функциональности проведут мелкодисперсное орошение слизистой лекарственными препаратами с помощью ультразвуковой терапии; лазеро и фотохромотерапию для нормализации местного иммунитета. Минеральные ингаляции через небулайзер для увлажнения слизистой. Своевременное обращение к специалисту — залог успешного лечения сухости в носу и сопутствующих неприятных проявлений.

Сухость в носу

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Заложенность и сухость носа затрудняют носовое дыхание и тем самым препятствуют слизистой носа (мерцательному эпителию слизистой оболочки) выполнять ее основные функции: фильтровать, согревать и увлажнять вдыхаемый легкими воздух.

Так что если вас мучает постоянная сухость в носу, следует иметь в виду, что ваши шансы подхватить инфекцию, распространяющуюся воздушно-капельным путем, практические стопроцентные.

[1], [2], [3]

Причины сухости в носу

На сухость в носу и горле часто жалуются люди, живущие в условиях сухого климата, при котором влажность атмосферного воздуха ниже 40%. В нашей климатическом поясе в зимний период сухость во рту и носу появляется в отапливаемых помещениях, а летом — при длительной работе кондиционера, когда влажность воздуха падает до 20-25%. У некоторых слизистая носа пересыхает даже от водопроводной хлорированной воды. И, конечно, постоянно сталкиваются с этой проблемой те, кто по роду деятельности связан с химическим или цементным производством.

Сухость и корки в носу также могут быть последствием приема лекарств, например, антигистаминных препаратов для лечения аллергии или гормональных средств. Сухость слизистой носа отмечается после длительного применения сосудосуживающих капель для носа, которые в своем составе содержат атропин и его производные.

Сухость в носу у ребенка — частый симптом катарального хронического ринита, вызванного инфекцией. Кроме того, это может быть связано с применение различных назальных средств для лечения насморка. Особенно когда ребенку закапывают нос в течение длительного времени.

Как отмечают врачи-отоларингологи, сухость слизистой носа, а также чрезмерное образование на ней сухих корок может быть атрофическим или гипертрофическим ринитом, то есть хроническим воспалением слизистой оболочки носа. При этом заболевании ощущение сухости в полости носа сопровождается понижением обоняния и носовыми кровотечениями.

Редко, но все-таки случается, что жалобы на сухость и заложенность носа – это первый симптом склеромы носа (риносклеромы) — хронического инфекционного заболевания, при котором слизистая оболочка дыхательных путей поражает палочка Фриша-Волковича.

Сухость слизистых оболочек, в том числе носа и рта, также является характерным признаком такого аутоиммунного заболевания, как синдром Шегрена, при котором поражаются практически все железы внешней секреции организма. Наконец, следует учитывать, что сухость в носу является непременным спутником сахарного диабета и снижения выработки половых гормонов у мужчин и женщин пожилого возраста.

Сухость в носу при беременности может вызываться практически всеми причинами, перечисленными выше. На фоне перестройки организма женщины во время беременности данная патология, как и сухость во рту, встречается довольно часто.

[4], [5]

Симптомы сухости в носу

Симптомы заболевания проявляются в виде ощущения сухости и жжения в носу, зуда в полости носа, заложенности носа (особенно в ночное время), образования корок на слизистой поверхности. Могут возникать головные боли, а также кровотечения из носа.

Появляется сухость вокруг носа – по кромке между слизистой и кожей ноздрей, при этом на коже могут появляться болезненные трещинки, которые иногда кровоточат.

[6], [7]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение сухости в носу

В основе лечения сухости в носу лежит местная симптоматическая терапия, направленная на регенерацию слизистой носа путем ее увлажнения и на смягчение корок, образующихся из подсыхающего секрета носовых желез.

Что делать при сухости в носу? Начните с воздуха в квартире: уровень его влажности должен быть не ниже 60-70%. «Увлажняем» и весь организм — пьем воду, чай, компот, сок (чтобы тканям хватало жидкости). Пересыхающую слизистую носа увлажняем отдельно – чтобы не образовывались корочки, затрудняющие нормальное физиологическое дыхание.

При лечении сухости в носу положительный эффект дают орошения слизистой подсоленной водой (половина чайной ложки поваренной или морской соли на стакан кипяченой воды — по 2-3 раза в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки).

Для этой же цели выпускаются препараты на основе морской воды. Например, спрей от сухости в носу Отривин Море содержит изотонический раствор воды Атлантического океана, спрей Аква Марис — воду Адриатического моря. Спреи Аквалор и Салин содержат изотонический раствор хлорида натрия (известного нам как поваренная соль), а также, как утверждают производители, все активные вещества и микроэлементы морской воды.

Спрей-бальзам Нарисан имеет в своем составе оливковое масло, мед, экстракты календулы, гамамелиса виргинского и каланхоэ перистого, а также эфирные масла чайного дерева, эвкалипта, сосны, каяпута, мяты перечной и кедра. Препарат оказывает антисептическое, антибактериальное, противовоспалительное, регенерирующее и противоотечное действие и применяется взрослым и детям старше 5 лет при заболеваниях верхних дыхательных путей с затрудненным носовым дыханием.

Для лечения сухости в носу можно использовать Витаон — регенерирующий препарат наружного применения для кожи и слизистых, который представляет собой масляный экстракт листьев мяты перечной, почек сосны, плодов шиповника и фенхеля, травы полыни горькой, тысячелистника, зверобоя, чабреца, чистотела, а также цветков календулы и ромашки.

Врачи рекомендуют смазывать полость носа масляным раствором витаминов А и Е (Аевит) или раствором Аекол, который содержит эти витамины и применяется наружно в качестве ранозаживляющего средства. Для щадящего удаления корок применяют 2% салициловую мазь.

Основные народные средства от сухости в носу включают в себя различные масла — оливковое, персиковое, миндальное, льняное, кунжутное масло, масло чайного дерева. Масла препятствуют пересыханию слизистой, если регулярно, не менее трех раз в день, смазывать ими в носу.

Сухость в носу не только вызывает у человека чувство дискомфорта, но и приводит к снижению сопротивляемости организма к инфекциям. Поэтому необходимо принять все меры для восстановления нормального состояния слизистой оболочки носа.